Фтор полезен даже самым маленьким пациентам

Педиатры должны прописывать фторид, как только у их пациентов возникают зубы, говорит Американская академия педиатрии (AAП) в новых руководящих принципах.

В клиническом докладе изложены конкретные рекомендации для детей на каждом этапе развития.

Хотя AAП одобрила руководящие принципы использования фторида от Центров по контролю и профилактике заболеваний в 2001 году, только сейчас они включили их в печатные издания.

Фтор имеет свои плюсы и минусы при использовании у детей, и педиатры должны быть осведомлены о них, чтобы содействовать оздоровлению полости рта своих пациентов, пишут авторы доклада Мелинда Б. Кларк, д, и Ребекка Л. Слейтон.

При значительной степени предотвращения, кариес остается самой распространенной хронической детской болезнью в Соединенных Штатах. Исследования давно установили эффективность фторида в остановке прогрессирования заболевания.

Использование фтора действительно несет определенные риски. Наиболее установленные риски включают флюороз, подповерхностную гипоминерализацию и пористость между развивающимися стержнями эмали. Флюороз развивается последние 2 десятилетия,  так как источники фторида стали более распространенными, и теперь им страдает около 41% американских подростков, сообщают авторы.

В легких случаях, флюороз принимает форму клинически незначительными бороздок и непрозрачных областей. В средних и тяжелых случаях, которые редки в Соединенных Штатах, он может вызвать точечную коррозию, ломкие края резцов, и ослабление 6-летних моляров. Тем не менее, риск развития флюороза в основном выпадает на возраст 8 лет.

Фтор также также могут быть токсичными при потреблении в очень больших количествах. По оценкам авторов, токсичная доза элементарного фтора составляет от 5 до 10 мг/кг массы тела. По этой причине, они рекомендуют ограничить количество одноразового предписания не более чем на 4-месячный срок и контроль за использованием фторида маленькими детьми.

AAП также сделал ряд других рекомендаций:

• Фторсодержащие зубные пасты рекомендуются для всех детей, начиная с прорезывания зубов, независимо от риска кариеса.
• Мазок (размером с рисовое зерно) зубной пасты следует использовать до возраста 3 лет. После 3 лет, можно использовать горошину. Родители должны контролировать чистку и помогать с щеткой.
• Фтор рекомендуется в первичной медицинской помощи каждые 3 до 6 месяцев, начиная с появления зубов.