Иммуномодулирующая терапия при лечении тканей пародонта

Результаты многих исследований при заболеваниях пародонта отмечают существенное ослабление специфических и неспецифических факторов местного иммунитета полости рта и организма в целом. Для их компенсации применяют иммуностимуляторы, цитостатики, более целесообразным является применение иммуномодуляторов.

При значительной выраженности аутоиммунных процессов в тканях пародонта и организма в целом целесообразно применять цитостатики (6-меркаптопурин и т.п.), которые подавляют аутоиммунные реакции.

Одним из перспективных препаратов является имудон, который представляет собой комплекс антигенов. Состав этого комплекса соответствует микроорганизмам, которые чаще всего наблюдаются при патологических процессах  в полости рта. Терапевтический эффект Имудон объясняют его влиянием на иммунную систему, который проявляется в повышении фагоцитарной активности, количества иммунокомпетентных клеток, ответственных за выработку антител, содержание лизоцима в слюне, местных антител и секреторных иммуноглобулинов.

Целесообразно применять иммуномодулирующие препараты, которые стимулируют или подавляют (в зависимости от состояния организма) иммунные реакции. С этой целью применяют левамизол (декарис), тималин, Т-активин, иммунал т.д.

Большинство иммуномодуляторов имеют животное происхождение: тималин, тимоген, тимозин, плазмол, солкосерил, лизоцим, ЭРБИСОЛ т.д.. Популярны также иммуномодуляторы растительного происхождения. Они имеют относительно малую токсичность, широкий спектр действия, общестимулирующее действие, практически не вызывают аллергических реакций. Применяют препараты эхинацеи пурпурной, тонгизол, экстракт корня солодки, спирулину, фитоконцентрат «Источник», «Рассвет».

Иммуномодуляторы регулируют клеточные механизмы иммунной системы путем восстановления функций Т-лимфоцитов и фагоцитов. Применение препаратов, которые активно влияют на иммунную систему, следует обязательно проводить под контролем иммунологических показателей, иммунограмм. Это нужно как для эффективного лечения (большинство из этих препаратов в организме отдельного больного совсем неэффективны или дают обратную реакцию), так и учитывая возможные осложнения (агранулоцитоз).

При необходимости (наличие гиперергических реакций и т.д.) применяют иммунодепрессанты, например, циклофосфан.

В случае существенного ослабления специфических и неспецифических факторов общего и местного иммунитета, назначают стимулирующую терапию.